Aanmeldingsformulier

 

Voornaam:

*

Achteraam:

*

Leeftijd:

*

Adres:

Postcode en woonplaats:

E-mail:

*

Telefoon:

*
   

Wil je meer informatie/ opleiding:

Informatie

Opleiding

 
   

Bericht:

 
 

Zijn de met een * gemerkte rubrieken volledig ingevuld druk dan op verzenden


 
 

 

 

 

 

opleiding gewichtheffen

Contactgegevens

 

Remco Eenink

Bankrekening Milo ABN-AMRO

nummer: 54.71.03.034
Hooibeemd 1, 9403 MD Assen
Tel: 0592 – 373639

E-mail:

remco-eenink@xs4all.nl

 

 

 

 

Milo is sponsored by: